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Doenças

Síndrome da Deleção 18q

Sobre a doença

# Síndrome da Deleção 18q

A Síndrome da Deleção 18q é uma condição genética rara na qual uma parte do braço longo (q) do cromossomo 18 está ausente. Essa deleção leva a uma variedade de problemas de saúde e desenvolvimento.

## Visão Geral

Normalmente, cada pessoa possui 23 pares de cromossomos, herdados dos pais. Na Síndrome da Deleção 18q, parte do material genético do cromossomo 18 está faltando. Essa perda de material genético interfere no desenvolvimento normal do corpo e do cérebro. O impacto na vida cotidiana varia muito, dependendo do tamanho e da localização da deleção.

**Sinônimos**: Síndrome 18Q, Síndrome 18Q-, Síndrome da Deleção 18q, Síndrome 18q-, Síndrome do Cromossomo 18q-, deleção 18q, síndrome da deleção do cromossomo 18q, deleção 18q, síndrome da deleção 18q, monossomia 18q, síndrome da monossomia 18q, monossomia tipo 18q, deleção parcial do cromossomo 18q, deleção parcial do braço longo do cromossomo 18, monossomia parcial do cromossomo 18q, deleção proximal 18q, síndrome da deleção proximal 18q.

## Causas e Mecanismos

A Síndrome da Deleção 18q é causada pela perda de material genético do braço longo do cromossomo 18. Essa deleção pode ocorrer de forma espontânea (de novo) durante a formação dos óvulos ou espermatozoides, ou pode ser herdada de um dos pais, que pode ser portador de uma translocação balanceada envolvendo o cromossomo 18.

A gravidade dos sintomas está relacionada ao tamanho e à localização da deleção. Genes importantes para o desenvolvimento e funcionamento do corpo estão localizados nessa região do cromossomo 18, e sua ausência contribui para as características da síndrome.

## Sinais e Sintomas

Os sinais e sintomas da Síndrome da Deleção 18q variam consideravelmente entre os indivíduos, mas podem incluir:

* **Defeitos congênitos:** Espinha bífida, fenda labial e/ou palatina, pés tortos.
* **Problemas cardíacos:** Defeitos do septo ventricular (DSV), defeitos do septo atrial (DSA), persistência do canal arterial (PCA), tetralogia de Fallot.
* **Perda auditiva:** Pode variar de leve a profunda.
* **Deficiência intelectual:** Variável em gravidade.
* **Anormalidades craniofaciais:** Micrognatia (mandíbula pequena), orelhas de baixa implantação.
* **Problemas neurológicos:** Convulsões, holoprosencefalia (divisão incompleta do cérebro).
* **Outros:** Displasia da anca, catarata congênita, problemas de tireoide, distúrbios autoimunes.

## Diagnóstico

O diagnóstico da Síndrome da Deleção 18q geralmente começa com a suspeita clínica, baseada nos sinais e sintomas apresentados pelo indivíduo. O diagnóstico é confirmado por meio de testes genéticos, como:

* **Cariótipo:** Análise dos cromossomos para identificar a deleção.
* **Microarray cromossômico (CMA):** Detecção de pequenas deleções ou duplicações que podem não ser visíveis no cariótipo.
* **FISH (Hibridização in situ fluorescente):** Técnica que utiliza sondas fluorescentes para identificar regiões específicas do cromossomo.

O aconselhamento genético é fundamental para famílias com histórico da síndrome, para entender o risco de recorrência.

## Tratamento e Acompanhamento

Não há cura para a Síndrome da Deleção 18q, e o tratamento é focado no gerenciamento dos sintomas e no suporte ao desenvolvimento. As opções de tratamento podem incluir:

* **Cirurgias:** Para corrigir defeitos cardíacos, fenda labial/palatina, espinha bífida, etc.
* **Aparelhos auditivos:** Para auxiliar na audição.
* **Terapia ocupacional, fisioterapia e fonoaudiologia:** Para melhorar as habilidades motoras, a comunicação e a independência.
* **Medicamentos:** Para controlar convulsões ou outros problemas médicos.
* **Acompanhamento médico regular:** Com cardiologistas, endocrinologistas, neurologistas, geneticistas e outros especialistas, conforme necessário.

O acompanhamento contínuo é essencial para monitorar o progresso e ajustar o plano de tratamento conforme necessário.

## Qualidade de Vida e Apoio

A qualidade de vida de indivíduos com Síndrome da Deleção 18q pode ser melhorada com intervenções precoces, terapias de apoio e um ambiente familiar acolhedor. Dicas práticas incluem:

* **Alimentação:** Adaptar a dieta às necessidades individuais, considerando dificuldades de alimentação.
* **Sono:** Estabelecer uma rotina de sono regular.
* **Apoio emocional:** Buscar apoio psicológico para o indivíduo e sua família.
* **Grupos de apoio:** Conectar-se com outras famílias afetadas pela síndrome.
* **Direitos:** Informar-se sobre os direitos das pessoas com deficiência.

## Pontos-Chave

* A Síndrome da Deleção 18q é uma condição genética rara causada pela ausência de parte do cromossomo 18.
* Os sinais e sintomas variam amplamente entre os indivíduos.
* O diagnóstico é confirmado por testes genéticos.
* Não há cura, mas o tratamento é focado no gerenciamento dos sintomas e no suporte ao desenvolvimento.
* O acompanhamento médico regular e o apoio familiar são essenciais para melhorar a qualidade de vida.
* Buscar grupos de apoio e informações sobre direitos pode ser muito útil para famílias afetadas.

O que perguntar ao seu médico

  • Este diagnóstico é confirmado por exame ou é clínico?
  • Existe teste genético que confirme, e onde fazer?
  • Meus outros filhos ou parentes precisam ser investigados?
  • Qual especialista deve me acompanhar daqui em diante?
  • Existe tratamento específico, ou o cuidado é dos sintomas?
  • Tenho direito a algum medicamento pelo SUS?