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Doenças

Surdez Autossômica Dominante 76

Sobre a doença

# Surdez Autossômica Dominante 76

A Surdez Autossômica Dominante 76 (DFNA76) é uma forma hereditária de perda auditiva que se manifesta progressivamente ao longo da vida. A condição afeta a capacidade de ouvir sons em diferentes frequências, impactando a comunicação e a qualidade de vida.

## Visão Geral

O processo normal da audição envolve a conversão de ondas sonoras em sinais elétricos que são enviados ao cérebro. Na DFNA76, uma mutação genética interfere nesse processo, levando à degeneração das células ciliadas no ouvido interno, responsáveis por detectar as vibrações sonoras. Essa degeneração resulta em perda auditiva progressiva. A dificuldade em ouvir pode afetar a comunicação, o aprendizado, o trabalho e as interações sociais.
**Sinônimos**: DEAFNESS, AUTOSOMAL DOMINANT 76; DFNA76; deafness, autosomal dominant 76.

## Causas e Mecanismos

A DFNA76 é causada por uma mutação no gene *ACTG1*, que codifica uma proteína chamada actina gama-1. Essa proteína é essencial para a estrutura e função das células ciliadas no ouvido interno. A mutação no *ACTG1* leva à produção de uma proteína defeituosa, que interfere na função normal das células ciliadas, causando sua degeneração e, consequentemente, a perda auditiva. A DFNA76 é herdada de forma autossômica dominante, o que significa que apenas uma cópia do gene mutado é suficiente para causar a doença.

## Sinais e Sintomas

Os principais sinais e sintomas da DFNA76 incluem:

* **Perda auditiva progressiva:** A perda auditiva geralmente começa nas frequências mais altas e progride para as frequências mais baixas ao longo do tempo.
* **Dificuldade em entender a fala:** Especialmente em ambientes ruidosos, a pessoa pode ter dificuldade em entender o que está sendo dito.
* **Zumbido (tinnitus):** Algumas pessoas com DFNA76 podem experimentar zumbido nos ouvidos.
* **Vertigem:** Em alguns casos, a DFNA76 pode estar associada a vertigem.

## Diagnóstico

O diagnóstico da DFNA76 geralmente envolve:

* **História clínica e familiar:** O médico irá perguntar sobre o histórico de perda auditiva na família e os sintomas do paciente.
* **Exame físico:** O médico irá examinar os ouvidos para descartar outras causas de perda auditiva.
* **Audiometria:** Este teste avalia a capacidade de ouvir sons em diferentes frequências. É fundamental para determinar o grau e o tipo de perda auditiva.
* **Testes genéticos:** Um teste genético pode confirmar a presença da mutação no gene *ACTG1*, confirmando o diagnóstico de DFNA76. O teste genético é considerado o padrão-ouro.

## Tratamento e Acompanhamento

Atualmente, não existe cura para a DFNA76. O tratamento se concentra em minimizar o impacto da perda auditiva e melhorar a qualidade de vida do paciente. As opções de tratamento incluem:

* **Aparelhos auditivos:** Amplificam o som e ajudam a melhorar a audição.
* **Implantes cocleares:** Em casos de perda auditiva severa a profunda, um implante coclear pode ser uma opção. O implante coclear contorna as partes danificadas do ouvido interno e estimula diretamente o nervo auditivo.
* **Terapia da fala:** Ajuda a melhorar a comunicação e a adaptação à perda auditiva.
* **Aconselhamento:** Pode ajudar a lidar com os aspectos emocionais da perda auditiva.

O acompanhamento médico regular com um otorrinolaringologista e um fonoaudiólogo é essencial para monitorar a progressão da perda auditiva e ajustar o tratamento conforme necessário.

## Qualidade de Vida e Apoio

Viver com DFNA76 pode ser desafiador, mas existem maneiras de melhorar a qualidade de vida:

* **Comunicação:** Aprenda estratégias de comunicação eficazes, como pedir para as pessoas falarem mais devagar e claramente, e usar pistas visuais.
* **Tecnologia:** Utilize tecnologias assistivas, como legendas em vídeos e aplicativos de transcrição de fala.
* **Grupos de apoio:** Participe de grupos de apoio para pessoas com perda auditiva, onde você pode compartilhar experiências e aprender com os outros.
* **Alimentação e Sono:** Uma dieta equilibrada e sono adequado contribuem para o bem-estar geral.

## Pontos-Chave

* A DFNA76 é uma forma hereditária de perda auditiva progressiva causada por uma mutação no gene *ACTG1*.
* A perda auditiva geralmente começa nas frequências mais altas e progride ao longo do tempo.
* O diagnóstico é feito por meio de história clínica, audiometria e testes genéticos.
* Não há cura para a DFNA76, mas o tratamento se concentra em minimizar o impacto da perda auditiva com aparelhos auditivos, implantes cocleares e terapia da fala.
* O acompanhamento médico regular é essencial para monitorar a progressão da doença e ajustar o tratamento.
* Grupos de apoio e tecnologias assistivas podem melhorar a qualidade de vida das pessoas com DFNA76.

O que perguntar ao seu médico

  • Este diagnóstico é confirmado por exame ou é clínico?
  • Existe teste genético que confirme, e onde fazer?
  • Meus outros filhos ou parentes precisam ser investigados?
  • Qual especialista deve me acompanhar daqui em diante?
  • Existe tratamento específico, ou o cuidado é dos sintomas?
  • Tenho direito a algum medicamento pelo SUS?