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Doenças

Amaurose Congênita de Leber 17

Sobre a doença

# Amaurose Congênita de Leber 17

A Amaurose Congênita de Leber 17 (ACL17) é uma forma rara de amaurose congênita de Leber, uma doença genética que afeta a retina e causa perda severa da visão desde o nascimento ou nos primeiros meses de vida. Na ACL17, essa perda de visão é causada por mutações específicas no gene *GDF6*.

## Visão Geral
Em indivíduos saudáveis, o gene *GDF6* fornece instruções para a produção de uma proteína que desempenha um papel crucial no desenvolvimento dos olhos, particularmente na retina. Na ACL17, mutações nesse gene levam à produção de uma proteína defeituosa ou à ausência da proteína, interrompendo o desenvolvimento normal da retina e resultando em deficiência visual. Essa condição impacta significativamente a vida diária, afetando a capacidade de realizar tarefas simples como ler, reconhecer rostos e se locomover com segurança.

**Sinônimos**: GDF6 Amaurose Congênita de Leber | LCA17 | Amaurose Congênita de Leber 17 | Amaurose Congênita de Leber causada por mutação no GDF6 | Amaurose Congênita de Leber tipo 17

## Causas e Mecanismos
A ACL17 é causada por mutações no gene *GDF6*. Este gene é responsável por produzir uma proteína que participa do desenvolvimento e funcionamento normais da retina. As mutações no *GDF6* impedem a produção da proteína funcional, o que leva a um desenvolvimento anormal da retina. Como resultado, as células da retina não conseguem processar a luz corretamente, resultando em perda de visão. A ACL17 é geralmente herdada de forma autossômica recessiva, o que significa que ambos os pais devem ser portadores de uma cópia do gene mutado para que a criança desenvolva a doença.

## Sinais e Sintomas
Os sinais e sintomas da ACL17 são semelhantes aos de outras formas de amaurose congênita de Leber e incluem:

* **Perda severa da visão:** Presente desde o nascimento ou nos primeiros meses de vida.
* **Nistagmo:** Movimentos rápidos e involuntários dos olhos.
* **Fotofobia:** Sensibilidade à luz.
* **Resposta pupilar lenta ou ausente:** As pupilas podem não se contrair normalmente em resposta à luz.
* **Retinite pigmentosa:** Degeneração progressiva da retina, que pode levar à perda de visão periférica e noturna.

## Diagnóstico
O diagnóstico da ACL17 geralmente envolve uma combinação de:

* **História clínica e exame oftalmológico:** Avaliação dos sintomas e da função visual.
* **Eletroretinograma (ERG):** Exame que mede a atividade elétrica da retina em resposta à luz. Na ACL, o ERG geralmente mostra uma resposta reduzida ou ausente.
* **Testes genéticos:** Análise do gene *GDF6* para identificar mutações. Este é o padrão-ouro para confirmar o diagnóstico de ACL17.

## Tratamento e Acompanhamento
Atualmente, não há cura para a ACL17. O tratamento se concentra em:

* **Gerenciamento dos sintomas:** Uso de óculos ou outros dispositivos de auxílio visual.
* **Terapia ocupacional e orientação:** Para ajudar a criança a se adaptar à deficiência visual e desenvolver habilidades para a vida diária.
* **Aconselhamento genético:** Para famílias que desejam ter mais filhos, para entender o risco de recorrência da doença.
* **Acompanhamento regular com um oftalmologista:** Para monitorar a progressão da doença e ajustar o tratamento conforme necessário.

Terapias genéticas estão em desenvolvimento para algumas formas de amaurose congênita de Leber, mas ainda não estão disponíveis para ACL17.

## Qualidade de Vida e Apoio
Viver com ACL17 pode ser desafiador, mas existem muitas maneiras de melhorar a qualidade de vida. Algumas dicas incluem:

* **Adaptação do ambiente:** Garantir boa iluminação, remover obstáculos e usar cores contrastantes para facilitar a locomoção.
* **Apoio emocional:** Buscar apoio de familiares, amigos e grupos de apoio para pessoas com deficiência visual.
* **Alimentação e sono:** Manter uma dieta saudável e um sono regular para promover a saúde geral.
* **Recursos educacionais e profissionais:** Explorar recursos educacionais e profissionais para pessoas com deficiência visual, como programas de treinamento e tecnologias assistivas.

## Pontos-Chave
* A Amaurose Congênita de Leber 17 (ACL17) é uma doença genética rara que causa perda severa da visão desde o nascimento ou nos primeiros meses de vida.
* É causada por mutações no gene *GDF6*, que é essencial para o desenvolvimento normal da retina.
* O diagnóstico envolve exames oftalmológicos, ERG e testes genéticos para confirmar a mutação no *GDF6*.
* Não há cura, mas o tratamento se concentra no gerenciamento dos sintomas e na adaptação à deficiência visual.
* O apoio emocional e a adaptação do ambiente são importantes para melhorar a qualidade de vida.
* Terapias genéticas estão em desenvolvimento para algumas formas de ACL, mas ainda não estão disponíveis para ACL17.

O que perguntar ao seu médico

  • Este diagnóstico é confirmado por exame ou é clínico?
  • Existe teste genético que confirme, e onde fazer?
  • Meus outros filhos ou parentes precisam ser investigados?
  • Qual especialista deve me acompanhar daqui em diante?
  • Existe tratamento específico, ou o cuidado é dos sintomas?
  • Tenho direito a algum medicamento pelo SUS?