Salmonelose Não Tifoide Invasiva

# Salmonelose Não Tifoide Invasiva

A Salmonelose Não Tifoide Invasiva (iNTS) é uma doença infecciosa bacteriana rara, causada pela infecção fora do intestino por sorotipos não tifoides da *Salmonella enterica*. A condição afeta principalmente pacientes com HIV, malária ou malignidades subjacentes.

## Visão Geral
Normalmente, a *Salmonella enterica* causa infecções gastrointestinais, como a salmonelose comum, permanecendo no intestino. Na iNTS, a bactéria se espalha para além do sistema digestivo, invadindo outros órgãos e tecidos. Essa invasão é facilitada por um sistema imunológico comprometido. A iNTS pode levar a complicações graves e tem uma alta taxa de mortalidade.
**Sinônimos**: Doença iNTS, Doença Invasiva por Salmonella não Tifoide.

## Causas e Mecanismos
A iNTS é causada por cepas não tifoides da *Salmonella enterica* que conseguem invadir a corrente sanguínea e outros órgãos. Em indivíduos com sistemas imunológicos saudáveis, a infecção geralmente fica restrita ao trato gastrointestinal. No entanto, em pessoas com HIV, malária ou câncer, a capacidade do corpo de combater a infecção é reduzida, permitindo que a *Salmonella* se espalhe. A fisiopatologia envolve a invasão das células hospedeiras pela bactéria, seguida pela replicação e disseminação para outros tecidos.

## Sinais e Sintomas
Os principais sinais e sintomas da iNTS incluem:

* **Febre:** Temperatura corporal elevada persistente.
* **Palidez:** Pele anormalmente pálida devido à anemia.
* **Sinais Respiratórios:**
* Tosse.
* Taquipneia (respiração rápida).
* Pneumonia.
* **Manifestações Gastrointestinais:** (menos comuns)
* Diarreia.
* Vômito.
* Dor abdominal.
* **Complicações Ocasionalmente Observadas:**
* Abscessos em órgãos.
* Choque séptico.
* Meningite.

## Diagnóstico
O diagnóstico da iNTS geralmente envolve:

* **História Clínica:** Avaliação dos sintomas do paciente e condições médicas preexistentes (HIV, malária, câncer).
* **Exame Físico:** Avaliação dos sinais vitais e procura por sinais de infecção.
* **Exames Específicos:**
* **Hemocultura:** Isolamento da *Salmonella enterica* no sangue, considerado o padrão-ouro.
* **Cultura de outros fluidos corporais:** Em casos de suspeita de meningite ou abscessos.
* **Testes de sensibilidade aos antibióticos:** Para determinar o tratamento mais eficaz.

## Tratamento e Acompanhamento
O tratamento da iNTS geralmente envolve:

* **Antibióticos:** O uso de antibióticos é crucial para combater a infecção. A escolha do antibiótico depende da sensibilidade da bactéria.
* **Suporte:** Medidas de suporte, como hidratação e controle da febre, são importantes.
* **Tratamento das condições subjacentes:** O controle do HIV, malária ou câncer é fundamental para melhorar o prognóstico.
* **Drenagem de abscessos:** Se houver abscessos, a drenagem cirúrgica pode ser necessária.

O acompanhamento médico regular é essencial para monitorar a resposta ao tratamento e prevenir recorrências.

## Qualidade de Vida e Apoio
A iNTS pode ter um impacto significativo na qualidade de vida. Adaptações podem incluir:

* **Alimentação:** Seguir uma dieta equilibrada para fortalecer o sistema imunológico.
* **Sono:** Garantir um sono adequado para promover a recuperação.
* **Apoio Emocional:** Buscar apoio psicológico para lidar com o estresse e a ansiedade.
* **Grupos de Apoio:** Participar de grupos de apoio para compartilhar experiências e obter informações.

## Pontos-Chave
* A Salmonelose Não Tifoide Invasiva (iNTS) é uma infecção bacteriana grave causada pela *Salmonella enterica*.
* A iNTS afeta principalmente pessoas com HIV, malária ou câncer.
* Os sintomas incluem febre, palidez e sinais respiratórios.
* O diagnóstico é feito por meio de hemocultura.
* O tratamento envolve antibióticos e suporte médico.
* O acompanhamento médico regular é fundamental.