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Doenças

Raquitismo

Sobre a doença

# Raquitismo

O raquitismo é uma condição que causa o amolecimento e enfraquecimento dos ossos, geralmente devido à deficiência ou ao metabolismo prejudicado da vitamina D. Essa condição afeta principalmente crianças e pode levar a deformidades esqueléticas.

## Visão Geral

Normalmente, o corpo utiliza a vitamina D para absorver cálcio e fósforo, minerais essenciais para a formação e manutenção de ossos fortes. No raquitismo, a falta de vitamina D impede essa absorção, resultando em ossos fracos e maleáveis. Isso pode impactar significativamente a vida diária, causando dor óssea, dificuldades de locomoção e deformidades que afetam a postura e o desenvolvimento.

**Sinônimos**: Raquitismo ativo, Hipovitaminose D, Raquitismo nutricional, Raquitismo (doença), Doença por deficiência de vitamina D, Raquitismo por deficiência de hidroxilação da vitamina D, Raquitismo por deficiência de vitamina D.

## Causas e Mecanismos

A principal causa do raquitismo é a deficiência de vitamina D, que pode ocorrer por:

* **Ingestão inadequada:** Dieta pobre em vitamina D ou cálcio.
* **Exposição solar limitada:** A pele produz vitamina D quando exposta à luz solar.
* **Problemas de absorção:** Algumas condições médicas podem dificultar a absorção de vitamina D pelo organismo.
* **Doenças renais ou hepáticas:** Interferem na ativação da vitamina D no corpo.

Em casos raros, o raquitismo pode ser causado por distúrbios genéticos que afetam o metabolismo da vitamina D ou do fósforo.

## Sinais e Sintomas

Os sinais e sintomas do raquitismo podem variar, mas geralmente incluem:

* **Dor óssea:** Especialmente nas pernas, quadris e coluna vertebral.
* **Fraqueza muscular:** Dificuldade para andar, correr ou realizar outras atividades físicas.
* **Deformidades esqueléticas:** Pernas arqueadas, joelhos valgos (em "X"), protuberâncias no peito (rosário raquítico) e crânio amolecido.
* **Atraso no crescimento:** As crianças podem não atingir a altura esperada para a idade.
* **Problemas dentários:** Cáries, atraso no surgimento dos dentes.

## Diagnóstico

O diagnóstico de raquitismo geralmente envolve:

* **História clínica:** Avaliação da dieta, exposição solar e histórico médico da criança.
* **Exame físico:** Avaliação das deformidades esqueléticas e da sensibilidade óssea.
* **Exames de sangue:** Para medir os níveis de vitamina D, cálcio, fósforo e fosfatase alcalina.
* **Radiografias:** Para avaliar a estrutura óssea e detectar sinais de raquitismo.

O padrão-ouro é a combinação da avaliação clínica e os exames laboratoriais e de imagem.

## Tratamento e Acompanhamento

O tratamento do raquitismo visa corrigir a deficiência de vitamina D e cálcio, e pode incluir:

* **Suplementação de vitamina D:** Gotas ou comprimidos de vitamina D.
* **Suplementação de cálcio:** Em alguns casos, pode ser necessário suplementar o cálcio na dieta.
* **Exposição solar:** Incentivar a exposição segura ao sol, seguindo as orientações médicas.
* **Correção cirúrgica:** Em casos de deformidades esqueléticas graves, pode ser necessária cirurgia.
* **Fisioterapia:** Para fortalecer os músculos e melhorar a mobilidade.

O acompanhamento médico regular é fundamental para monitorar a resposta ao tratamento e prevenir complicações.

## Qualidade de Vida e Apoio

Para melhorar a qualidade de vida de pessoas com raquitismo:

* **Dieta balanceada:** Rica em vitamina D e cálcio.
* **Atividade física:** Adaptada às limitações físicas.
* **Apoio emocional:** Buscar apoio de familiares, amigos e grupos de apoio.
* **Adaptações:** No ambiente doméstico para facilitar a mobilidade e prevenir quedas.

É importante lembrar que o tratamento do raquitismo pode levar tempo e requer paciência e persistência.

## Pontos-Chave

* Raquitismo é o amolecimento dos ossos por falta de vitamina D, cálcio ou fósforo.
* A principal causa é a deficiência de vitamina D, seja por falta de exposição solar ou dieta inadequada.
* Sintomas incluem dor óssea, fraqueza muscular e deformidades esqueléticas.
* O diagnóstico é feito com exames de sangue, radiografias e avaliação clínica.
* O tratamento envolve suplementação de vitamina D e cálcio, exposição solar e, em alguns casos, cirurgia.
* O acompanhamento médico é essencial para monitorar a progressão e garantir a eficácia do tratamento.

O que perguntar ao seu médico

  • Este diagnóstico é confirmado por exame ou é clínico?
  • Existe teste genético que confirme, e onde fazer?
  • Meus outros filhos ou parentes precisam ser investigados?
  • Qual especialista deve me acompanhar daqui em diante?
  • Existe tratamento específico, ou o cuidado é dos sintomas?
  • Tenho direito a algum medicamento pelo SUS?